Unser Herz ist ein echter Powermuskel: Mit rund 60 bis 80 Schlägen pro Minute pumpt er etwa fünf Liter Blut durch unseren Körper. Rund um die Uhr, 365 Tage im Jahr. „Bei einem 60 Jahre alten Menschen hat das Herz also schon rund 2,5-Milliarden-mal geschlagen. Da können durchaus Verschleißerscheinungen auftreten“, sagt Dr. Till-Frederic Zimmermann, Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie, der gemeinsam mit Mandy Ziegenbalg in der kardiologischen Praxis des Sana Gesundheitszentrum Niederlausitz in Schwarzheide praktiziert.

Fit und gesund bis ins hohe Alter? Mit einer Kombination aus regelmäßigem Sport und gesunder ausgewogener Ernährung kann das gelingen. Der Schwarzheider Kardiologe Dr. Till-Frederic Zimmermann empfiehlt, beim Thema Sport und Training das Herz regelmäßig checken zu lassen.  

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Je älter, desto höher die Gefahr

„Bis zum 30. Lebensjahr ist in der Regel Sport ohne Probleme möglich, sofern noch keine gravierenden Erkrankungen aufgetreten sind. Aber je älter wir werden, desto mehr können Risikofaktoren wie Diabetes, Bluthochdruck, Übergewicht, Nikotinkonsum oder eine positive Familienanamnese eine Rolle spielen“, betont der Herz-Experte. Das kann dazu führen, dass Herzklappen undicht werden und nicht mehr richtig schließen oder verkalken und sich nur noch eingeschränkt öffnen. Auch die Verengung der Herzkranzgefäße ist durch Ablagerungen an den Gefäßwänden mit zunehmendem Alter möglich. „Außerdem kann die Leistungsfähigkeit des Herzens allmählich abnehmen, weil sich der Muskel zum Beispiel durch einen Bluthochdruck verdickt und steifer wird oder die Pumpleistung insgesamt nachlässt“, erklärt der Kardiologe. Unabhängig davon gibt es auch angeborene Erkrankungen des Herzmuskels, die sich erst im Laufe der Zeit manifestieren und zu Symptomen wie beispielsweise Herzrhythmusstörungen oder Luftnot führen können. Diese gilt es frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Scores ermitteln 10-Jahres-Risiko

Der Wiedereinstieg oder Start eines regelmäßigen Trainings ist also nicht unbedingt nur eine Frage des Alters, sondern hängt auch von der Anzahl der Risikofaktoren ab. „Deswegen ist es wichtig, mit dem Hausarzt oder einem Kardiologen zu sprechen und die Risiken abzuklären“, empfiehlt Dr. Till-Frederic Zimmermann. Standard sollte hierbei neben einer gründlichen Anamnese eine Laboruntersuchung sein, bei der unter anderem Cholesterin- und Blutzuckerwerte gemessen werden. Mit zusätzlicher Hilfe von Scores kann das individuelle Risiko eines Patienten für ein kardiovaskuläres Ereignis in den kommenden zehn Jahren bestimmt werden.

Das Belastungs-EKG bietet Herzexperten einen aufschlussreichen Blick auf die Gesundheit des Lebensmotors. Kardiologen wie Dr. Till-Frederic Zimmermann achten dabei vor allem darauf, wie schnell sich das Herz nach einer starken Belastung wieder erholt und zurück in den Ruhepuls kommt. Vor dem Wieder- oder Neueinstieg ins Training empfiehlt er Lausitzern über 30 Jahren, sich einem CheckUp zu unterziehen.

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Zusätzliche Tests bringen Klarheit

„Je nach dem, wie hoch der Score ausfällt, muss man entscheiden, ob neben einem Elektrokardiogramm (EKG) und einer Echokardiographie weitere Untersuchungen notwendig sind“, erklärt der Herz-Experte. Ein Kardiologe kann beispielsweise mit einem Belastungs-EKG das Verhalten von Blutdruck und Herzfrequenz bestimmen und erkennen, ob Rhythmusstörungen oder etwa eine Minderdurchblutung des Herzens auftreten. Bei einem Verdacht auf eine Verkalkung der Herzkranzgefäße (KHK) sind weitere Untersuchungen wie ein Koronar-CT, eine Stress-Magnetresonanztomographie oder Szintigraphie des Herzens, vielleicht sogar eine Herzkatheteruntersuchung erforderlich. „Generell sind ein EKG, eine Echokardiographie und gegebenenfalls eine Ergometrie sinnvoll. Insbesondere bei intensiverem Sport wie einem Marathonlauf sollte ein Check-up beim Kardiologen erfolgen“, empfiehlt der Facharzt.

Das ideale Duo: Kraft und Ausdauer

Welcher Sport „intensiv“ ist, ist natürlich sehr individuell und hängt von Faktoren wie dem Alter, dem persönlichen Fitnesslevel und eventuellen Vorerkrankungen wie Adipositas und Bluthochdruck ab. Grundsätzlich sind klassische Sportarten wie Radfahren, Schwimmen, Laufen, Nordic Walking, und Tennis sowie Langlauf ideal, um unser Herz-Kreislauf-System zu stärken. „Früher ging man immer davon aus, dass Ausdauersport das `Non plus ultra` ist. Heute weiß man aber, dass Kraftsport mindestens genauso wichtig ist. Beide Sportarten müssen sich ergänzen“, unterstreicht der Arzt. Denn mit zunehmendem Alter schmilzt unsere Muskelmasse nur so dahin. Mediziner sprechen von Sarkopenie. Dieser Prozess sorgt beispielsweise dafür, dass ein 70-Jähriger rund drei Prozent seiner Muskelmasse pro Jahr verliert. „Dies können wir nur aufhalten, wenn wir dem mit Kraftsport entgegenwirken“, erklärt Dr. Till-Frederic Zimmermann. In der Schwarzheider Praxis im Medizinischen Versorgungszentrum empfehlen die Fachärzte unter anderem ein Sieben-Minuten-Workout, das sich auch gut in den stressigen Alltag integrieren lässt. Vor allem für Ältere sollte dieses zum Pflichtprogramm gehören. Empfehlenswert sind zusätzlich Besuche im Fitnessstudio oder ein Training zu Hause, das idealerweise anfangs durch einen Experten angeleitet wird. „Wichtig ist, die Muskeln so zu trainieren, dass man mit 10 bis 15 Wiederholungen in zwei bis drei Durchläufen mit kurzen Zwischenpausen seine Muskeln so stark beansprucht, dass sie am Ende ,brennen‘. So wird ein Anreiz im Muskel gesetzt, damit er wächst“, empfiehlt der Experte. Den größten Erfolg erreicht man, mit möglichst ein bis zwei Tagen Pause zwischen den Trainingseinheiten. Mit einer Kombination aus regelmäßigem Sport und gesunder ausgewogener Ernährung kann man somit bis ins hohe Alter fit und gesund bleiben.

Mehr über das Sana Gesundheitszentrum Niederlausitz

Das Sana Gesundheitszentrum Niederlausitz ist ein moderner Gesundheitsdienstleister und vereint Medizinische Versorgungszentren und Arztsitze in Lauchhammer, Schwarzheide, Ortrand, Senftenberg, Welzow, Elsterwerda, Vetschau und Tettau. In den Medizinischen Versorgungszentren und umliegenden Arztpraxen unter dem Dach des Sana Gesundheitszentrum Niederlausitz werden auf 19 Arztsitzen jährlich mehr als 66.000 Patientinnen und Patienten in insgesamt 10 unterschiedlichen Fachgebieten behandelt.

Mehr über die Sana Kliniken AG

„Bereits in den Altersgruppen ab 40 ist eine regelmäßige Vorsorgeuntersuchung wichtig, damit Leben verlängert werden kann“, so Präventivmediziner Dr. med. Wolfram Pfeiffer von Sana Praevention. „Ich plädiere für einen Herz-Check alle zwei bis drei Jahre. Die Früherkennung von Herzerkrankungen hat einen hohen Stellenwert. Wichtig ist die Ermittlung des individuellen Herz-Kreislauf-Risikoprofils. Zum Herz-Check gehören primär die Eigen- und Familienanamnese, eine umfangreiche körperliche Untersuchung, Blutanalysen, Ruhe-EKG, Herz-Ultraschall sowie ein Belastungs-EKG mit Atemgasanalyse. Basierend auf den Ergebnissen können wir dann das individuelle kardiovaskuläre Risiko bewerten und die Kunden oder Patienten ausführlich aufklären sowie beraten.“  Download und Copyright

Die Herzstiftung sowie alle herzmedizinischen Fachgesellschaften stimmen überein: Es muss mehr in die kardiovaskuläre Vorsorge investiert werden. Dazu gehört neben der Früherkennung von Herzerkrankungen auch die Umsetzung von wirksamen Präventionsmaßnahmen.

Prävention im Alltag: So leicht und doch so schwer

Herzleiden werden häufig durch einen ungesunden Lebensstil begünstigt. Dazu gehören insbesondere Rauchen, körperliche Inaktivität und ungesunde Ernährung. Diese Verhaltensweisen führen mittel- und langfristig zu Bluthochdruck, hohen Cholesterinwerten, Übergewicht und Diabetes. Diese Zusammenhänge sind längst bekannt. Wie die aktuelle Umfrage zeigt, scheint die Umsetzung im Alltag für viele dennoch weiterhin problematisch zu sein. Die am häufigsten genannten Maßnahmen zur Erhaltung der Herzgesundheit sind Nikotinabstinenz und gesunde Ernährung. Lediglich etwas mehr als jeder Dritte treibt regelmäßig Sport (35,6 Prozent) und weniger als die Hälfte der Befragten ist aktiv im Alltag. Ein bewusstes Stressmanagement wenden nur rund 20 Prozent der Befragten an. 

„Die Änderung von Gewohnheiten und ungesunden Verhaltensweisen ist schwer“, erklärt Dr. med. Wolfram Pfeiffer, „die Umsetzungsproblematik sehen wir jeden Tag in vielen Fällen. Daher beraten wir die Kunden oder Patienten auch immer zu ihrem Lebensstil, erarbeiten individuelle Gesundheitslösungen und besprechen Strategien für die regelmäßige Umsetzung im Alltag.“

Prävention bei Sana

Sana versteht sich als integrierter Gesundheitsdienstleister, daher hat die Prävention einen hohen Stellenwert. Mit der Tochtergesellschaft Sana Praevention gibt es derzeit schon in den fünf Metropolen München, Hamburg, Karlsruhe, Düsseldorf und Frankfurt Angebote für Check-ups – für Unternehmen und auch für Privatpersonen. Die Ärzte bei der Vorsorge-Tochter sind Fachärzte für Innere Medizin und arbeiten nach den Grundsätzen der Deutschen Akademie für Präventivmedizin DAPM.

Die Sana Kliniken AG nimmt die Herzwochen zum Anlass, die Öffentlichkeit für diese Themen zu sensibilisieren.

Anmerkung: Die Online-Umfrage von Civey ist repräsentativ und wurde zwischen dem 20. und 23. Oktober durchgeführt. Befragt wurden 5.010 Bundesbürgerinnen und Bundesbürgern ab 18 Jahren.

Grafiken zu den Umfrageergebnissen

Civey-Umfrage im Auftrag der Sana Kliniken AG 2023: Zu viele Menschen gehen selten oder nie zum Herz-Check (nach Altersgruppen). Download und Copyright

Civey-Umfrage im Auftrag der Sana Kliniken AG 2023: Wirksame Maßnahmen zur Prävention werden nicht ausreichend umgesetzt. Download und Copyright