Ziel einer Bruststraffung nach massivem Gewichtsverlust:

• Wiederherstellung einer jugendlichen Brustform mit Auffüllung des oberen Brustpols durch körpereigenes ortsständiges Gewebe und Anhebung der Brustwarze

• möglichst Erhalt der Sensibilität der Brustwarzen und der Brusthaut

• ggf. Kombination mit anderen Straffungsoperationen möglich (z.B. Abdominoplastik/Bauchdeckenstraffung o. Oberarmstraffung)

In unserer Klinik wird die Ribeiro-Technik mit Formung eines „inneren BH’s oder Autoimplantats“ häufig zur Mammareduktion (Brustverkleinerung) und Bruststraffung eingesetzt. Hierbei wird bei oberer und mittlerer Brustwarzenstielung ein aus dem unteren Brustdrüsenanteil geformter Fettdrüsen-Lappen zur Erreichung einer vollen Brustprojektion und zur Vorbeugung eines sogenannten „bottoming outs“ und erneuter Erschlaffung gebildet.

Im Falle eines Zustandes nach massivem Gewichtsverlust mit den bereits genannten konsekutiven erheblichen Gewebsveränderungen machen wir uns im Gegensatz zur klassischen Mammareduktion alle noch vorhandenen Brustgewebeanteile (Drüsengewebe, Fettgewebe, Dermofettlappen) zu Nutze und ergänzen den Ribeiro-Lappen um den mittleren Pfeiler sowie den äußeren LICAP- Lappen („bra roll“) zur Formung eines „Autoimplantates“  OHNE Verwendung eines Silikonimplantates, rein durch eine Straffung des noch vorhandenen körpereigenen Gewebes. Die Op-Dauer liegt bei etwa 2-3 Stunden, der stationäre Aufenthalt bei 4-7 Tagen.

Bei der Bauchdeckenstraffung wird die gesamte Bauchdecke von der darunterliegenden Muskulatur gehoben und nach unten gestrafft. In der Regel ist dazu die Neueinsetzung bzw. Neupositionierung des Bauchnabels erforderlich. Bei einer nebenbefundlich bestehenden Schwäche der Bauchmuskulatur (=Rektusdiastase) wird die innere gerade Bauchmuskulatur (Rektusmuskulatur) ebenso innerlich mit gestrafft. Bei der Bauchdeckenstraffung wird der Narbenverlauf in der Regel unterhalb der Bikini- bzw. Badehosenzonen in horizontaler Ausrichtung geplant (Abb. 1). In sehr ausgeprägten Fällen eines Hautüberschusses wird eine T-Schnitt oder Fleur-de-Lys Schnittführung (Abb. 2) erforderlich, wodurch eine verbesserte Taillierung erreicht werden kann. In vielen Fällen ist eine Kombination mit einer Straffung des Venus- bzw. Schamhügels möglich.

Die OP-Dauer unter Vollnarkose liegt bei etwa 2-3 Stunden, der stationäre Aufenthalt bei etwa 5-7 Tagen.

Bei der Oberarmstraffung erfolgt die Schnittführung in der Regel an der Oberarminnenseite, in der Rinne des Bizepsmuskels.
Wir kombinieren die Oberarmstraffung mit einer wasserstrahlassistierten Fettabsaugung (WA-Liposuktion, WAL). Die überschüssige Haut und das darunterliegende Fettgewebe werden bei dieser Kombinations-OP entfernt. Der Vorteil dieser Schnittführung liegt darin, dass die Narbe bei angelegtem Arm nicht sichtbar ist. Drainagen sind in der Regel nicht erforderlich. Die OP-Dauer unter Vollnarkose liegt bei etwa zwei Stunden, der stationäre Aufenthalt bei ca. 3-5 Tagen.

Bei der Oberschenkelstraffung erfolgt ein senkrechte Schnittführung an der Oberschenkelinnenseite in Kombination mit einer wasserstrahlassistierten Fettabsaugung (WA-Liposuktion, WAL). Die überschüssige Haut und das darunterliegende Fettgewebe werden bei dieser Kombinations-OP entfernt. Die Kombination mit der WAL-Methode ermöglicht eine Entfernung überschüssiger Haut, ohne dass Lymphbahnen oder Gefäße geschädigt werden. Drainagen sind in der Regel nicht erforderlich. Die OP-Dauer unter Vollnarkose liegt bei etwa 2-2,5 Stunden, der stationäre Aufenthalt bei ca. 4-7 Tagen.

Im Rahmen der Gesäßstraffung wird die Schnittführung flügelförmig an den oberen Gesäßpol gelegt und die Haut nach oben gestrafft. Die dabei entstehenden Narben sind später kaum sichtbar und sind in der Regel versteckt unterhalb der Bikini- oder Badehosenzone. Die OP-Dauer unter Vollnarkose liegt bei etwas 1,5-2 Stunden, der stationäre Aufenthalt bei ca. 3-5 Tagen.