Regio 2030 – Der KlinikneubauZusammen wachsen

Im Gegenteil: Zum einen beginnt die Notfallmedizin heute nicht erst in der Klinik, sondern durch hochqualifizierte Fachkräfte mit modernster Medizintechnik direkt vor Ort und dann im Rettungswagen. Diese „rollenden Notfallkliniken“ erreichen einen neuen, zentral und bestens angebundenen Standort im Kreisgebiet im Zweifel schneller als die gegenwärtigen Standorte. Zum anderen können Betroffene in einem Zentrum, das alle hochspezialisierten Abteilungen unter einem Dach vereinigt, sofort optimal versorgt werden. Das sind wertvolle Minuten, die Leben retten können. Und: Eine heute möglicherweise erforderliche Verlegung in ein weiter entferntes spezialisiertes Zentrum entfällt.

Zu bedenken gilt, dass für viele Menschen im Kreis die neue Klinik besser zu erreichen sein wird als die aktuellen Standorte. Die schnelle und unkomplizierte Erreichbarkeit mit allen Verkehrsmitteln für möglichst alle Menschen – Patienten und Angehörige ebenso wie Mitarbeitende – ist ja gerade ein wesentlicher Aspekt der Planungen. Eine moderne, ökologisch nachhaltige Verkehrsinfrastruktur mit guter ÖPNV-Anbindung und Radwegekonzept wird für den Krankenhausneubau ein wichtiger Teil der Gespräche mit den verantwortlichen Stellen sein.

Die Vorstellung, dass eine Klinik direkt vor Ort in der eigenen Stadt sein muss, entspricht nicht mehr den rasanten Entwicklungen von Medizin und Pflege. Moderne Medizin kann nur in top ausgestatteten Zentren erfolgen und solche können nicht in jeder Stadt vorgehalten werden. Im Zweifel zählt nicht, ein wenige Minuten kürzerer Anfahrtsweg, sondern Diagnostik und Behandlung in einem bestens aufgestellten medizinischen Zentrum, in dem Spezialisten aller Fachrichtungen rund um die Uhr sofort zur Stelle sein können.

Die Nachteile der beiden Standorte können langfristig nicht durch fortlaufende Investitionen aufgefangen werden.

Wenn wir jetzt nicht die Weichen für die Zukunft stellen, würde beispielsweise der Fachkräftemangel sukzessive spürbarer. Unter anderem, da weiterhin personalintensiv zwei Basisinfrastrukturen vorgehalten werden müssten und weil es immer schwieriger wird, in den alten Gebäudestrukturen attraktive Arbeitsplätze zu gestalten. Der medizinische Fortschritt ist rasant und bedarf neuer Gebäudekonzepte und Strukturen, die auch durch fortlaufende Investitionen in den aktuellen Gebäuden nicht realisiert werden können.

Die laufenden Investitionen in die bestehenden Gebäude waren und sind notwendig, um unseren Auftrag zu erfüllen: die Gesundheitsversorgung im Kreis jederzeit auf hohem Niveau sicherzustellen. Denn bis ein moderner Gesundheitscampus steht, vergehen noch Jahre. Trotz aller An-, Um- und Ausbauten ist in den veralteten Strukturen der beiden bestehenden Kliniken mittelfristig keine Medizin möglich, die den hohen und stetig wachsenden Qualitätsanforderungen entspricht. Diese erfordert top ausgestattet medizinischen Zentren, in denen hochspezialisierte Abteilungen unter einem Dach auf kurzen Wegen fachübergreifend zusammenarbeiten. Nur diese erfüllen auch die Vorgaben der Politik. Kleineren Häusern droht mittelfristig die immer weitere Einschränkung des Leistungsspektrums und damit das Abrutschen in die Bedeutungslosigkeit. Dann hätte der Kreis Pinneberg nur noch Kliniken mit sehr eingeschränktem medizinischen Angebot, viele Patientinnen und Patienten müssten bis Hamburg oder in einen anderen Kreis zu den dann dort spezialisierten Kliniken fahren.

Die Städte Elmshorn und Pinneberg haben den Regio Kliniken keine finanziellen Mittel zukommen lassen. Die Krankenhausfinanzierung beruht auf der Finanzierung durch die Länder und Krankenkassen.

Die medizinische Versorgung aller Bürger im Kreis ist jederzeit gesichert. Denn es wird keine Klinik geschlossen, sondern es entsteht ein von Grund auf neu geplanter, top ausgestatteter Gesundheitscampus, unter dessen Dach beide Teams und alle Abteilungen besser und ressourcenschonend zusammenarbeiten können. Und: Bis zur Einweihung des neuen Standorts werden Jahre vergehen. Die Erfahrungen, die wir in der Pandemie gesammelt haben, werden wir in die Konzeption des Krankenhausneubaus einfließen lassen können.

Bereits heute geht das medizinische Spektrum der Regio Kliniken weit über die Grundversorgung hinaus. Dies wird sich auch in Zukunft nicht ändern. Grundsätzlich prüft der Krankenhausträger den Umfang seines medizinischen Angebots gemeinsam mit dem Land auf Grundlage des Bedarfs.

Von der Fokussierung auf einen Standort werden unsere Mitarbeitenden vielfach profitieren. Die Dienst- und Wochenendbelastungen werden reduziert.

Auf dem Gesundheitscampus werden wir eine Kita, vielleicht weitere Dienst- und Unterstützungsleistungen wie z. B. eine Hundetagesstätte ansiedeln.

Für einige Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter wird die Anfahrt etwas länger werden, für andere kürzer, die meisten kommen ohnehin mit eigenem Auto oder Fahrrad zur Arbeit. Unsere Mitarbeitenden werden mehr Möglichkeiten für sowohl Spezialisierungen als auch fächerübergreifenden Austausch haben. Die Räumlichkeiten werden heller und schöner werden.

Im Gegenteil: Wir suchen kontinuierlich qualifiziertes Personal und tun viel für attraktives Arbeitsplätze. Nicht zuletzt der Fachkräftemangel erschwert den Klinikbetrieb und kann sogar für die Schließung von (kleineren) Häusern (z. B. Wedel) mitverantwortlich sein.

Auch ein großes Krankenhaus kann in kleine Einheiten strukturiert werden. Für uns als Regio-Teams ist es viel besser, gemeinsam zu arbeiten – ohne die Trennung über zwei Städte hinweg. Wir sind, besonders in der Pandemie, so zusammengewachsen, nun möchten wir auch die Entfernung überwinden und zusammenrücken.

Faktisch ist es so, dass eine Spezialisierung eine Zentralisierung bedingt. Durch den rasanten medizinischen Fortschritt spezialisieren sich Fachrichtungen (z. B. die Chirurgie) und somit die entsprechenden Fachkräfte immer mehr. Aufgrund der Spezialisierungen entwickeln sich immer mehr Fach-Abteilungen, die sinnvoll nicht parallel an mehreren kleinen Standorten vorgehalten werden können.

Für eine bestmögliche Behandlung müssen sich die Experten der unterschiedlichen Fach-Abteilungen eng und auf kurzen Wegen abstimmen können.

Nein, Kliniken sind nur begrenzt gewerbesteuerpflichtig. Die Regio Kliniken entrichteten 2020 an die Stadt Elmshorn Gewerbesteuer in Höhe von 95.628,- Euro (2019 93.228,- Euro) und an die Stadt Pinneberg 52.560,- Euro (ebenso 2019).

Dass gilt bis 2030. Dann aber wird beispielsweise die veraltete Bausubstanz nicht länger durch Sanierungsmaßnahmen zu halten sein.

Die ambulante medizinische Versorgung liegt im Aufgabenbereich der Kassenärztlichen Vereinigung Schleswig- Holstein (KVSH) und damit bei den niedergelassenen Ärzten. Die KVSH ist auch verantwortlich für die Anlaufpraxen in Elmshorn und Pinneberg. 
In ersten Gesprächen der Kliniken mit niedergelassenen Ärzten und der KVSH bestand der starke Wunsch von allen Seiten, die medizinische Versorgung im Kreis gemeinsam weiter zu entwickeln und diese damit auch auf ein mögliches Zentralklinikum und die damit ggf. einhergehenden lokalen Veränderungen ausrichten zu können. Wie das genau aussieht und welcher Partner welche Aufgaben übernehmen könnte, ist noch gemeinsam zu erarbeiten.

Die Organisation des Rettungswesens im Kreis Pinneberg obliegt dem RKiSH. Selbstverständlich werden wir die zukünftigen Planungen mit- und aufeinander abstimmen. 
Die kooperative Rettungsleitstelle ist von einem Krankenhausbetrieb in der Nachbarschaft unabhängig.

Dies ist grundsätzlich eine politische Entscheidung. Dabei gilt es zu Bedenken, dass alle Problematiken und zukünftigen Entwicklungen auch unter anderer Trägerschaft exakt die gleichen bleiben, da die Rahmenbedingungen für private, frei-gemeinützige und kommunale Träger die gleichen sind. Auch kommunale Träger im Norden haben massive und teils akute Probleme mit der Wirtschaftlichkeit oder vorhandenen Strukturen.