Medizinische Schwerpunkte

Herzkatheterlabor

In der Kardiologischen Abteilung des Sana Klinikum Hof werden zwei Herzkatheterlabore betrieben. Dort sind alle diagnostischen und therapeutischen Verfahren in Herzkatheter-Technik möglich, zudem werden dort Schrittmacher- und ICD-Implantationen durchgeführt.

Das zweite Katheterlabor wurde erst im Dezember 2012 neu eröffnet. Es ist nach dem neuesten Stand der Technik ausgestattet und bietet nun auch alle Möglichkeiten der Behandlung von Herzryhthmusstörungen (Katheterablation).

Der 24-Stunden-Bereitschaftsdienst mit erfahrenen Ärzten und Assistenzkräften sorgt rund um die Uhr für sofortige Hilfe bei einem akuten Herzinfarkt mittels Wiedereröffnung von verschlossenen Herzkranzgefäßen. Das Sana Klinikum Hof ist ein wesentliches Interventionszentrum des Herzinfarktnetzwerkes Hochfranken.

Angeschlossen an das Katheterlabor findet sich eine Überwachungseinheit mit 7 Bettplätzen, auf denen die Nachüberwachung erfolgt.

In andere Kliniken verlegt werden muss lediglich für offene herzchirurgische Eingriffe (z. B. Herzklappenersatz, Bypässe), wobei die Herzklappendiagnostik und OP-Vorbereitung im Sana Klinikum Hof erfolgen kann.

Herzkatheterlabor 2 im Sana Klinikum Hof

Es besteht eine Kooperation mit der kardiologischen Gemeinschaftspraxis Dres. med. Bodky/Schwab, welche im Katheterlabor des Sana Klinikum Hof ambulante Herzkatheteruntersuchungen durchführen.

Eingriffe im Herzkatheterlabor

Im Einzelnen werden im Herzkatheterlabor folgende Untersuchungen durchgeführt: 

Herzkatheteruntersuchungen

  • Diagnostischer und therapeutischer Linksherzkatheter, ggf. mit Implantation aller Stenttypen (einschließlich medikamentenfreisetzender Stents).  Die Herzkatheteruntersuchungen erfolgen nach modernsten Standards entweder über die Gefäße der Leiste, der Ellenbeuge oder des Handgelenks. Bei Verwendung der Gefäße am Handgelenk darf der Patient unmittelbar nach der Untersuchung wieder aufstehen.

  • Notfalleingriffe und Versorgung von akuten Herzinfarkten, z. B. intrakoronare Thrombusaspiration, Implantation von intraaortalen Unterstützungssystemen (IABP)

  • Invasiver Ultraschall der Herzkranzgefäße (IVUS)

  • Intrakoronare Messung des Blutflusses (FFR-Messung)

  • Diagnostik von Herzklappen- und Shuntvitien, angeborenen Herzfehlern, Verengungen der peripheren Gefäße

  • Rechtsherzkatheter bei Druckerhöhungen im „kleinen Kreislauf“ (z. B. bei pulmonaler Hypertonie)

  • Perikardpunktionen und Herzmuskelbiopsien

  • Kryoablation bei Vorhofflimmern ( – eine Verödung durch Kälte)

  • Einpflanzung von Verschlußschirmchen bei Defekten der Vorhofscheidewand (offenes Foramen ovale, Vorhofseptumdefekt) und Ventrikelscheidewand (Ventrikelseptumdefekt)

  • Stentimplantation an den Halsschlagadern (Carotiden)

  • Intrakardialer Ultraschall (ICE)

  • Geplant sind demnächst auch folgende innovative Verfahren:

  • Einpflanzung von Vorhofohrplomben (bei Notwendigkeit der Marcumareinnahme und gleichzeitiger Blutungsneigung)

  • Nierenarteriendenervationstherapie bei Bluthochdruckerkrankungen

Herzschrittmacher- und ICD(implantierbarer Defibrillator)-Operationen

Im den Herzkatheterlaboren des Sana Klinkum Hof werden alle Arten von Herzschrittmachern und implantierbaren Defbrillatoren (ICD)  implantiert:

  • Herzschrittmacher (1- und 2-Kammer-Geräte)
  • Implantierbare Cardioverter-Defibrillatoren  (ICDs)
  • Kardiale Resynchronisationstherapie (3-Kammer-Geräte)
  • Implantierbare Ereignisrekorder
  • Schrittmacher- und ICD-Wechsel bei Batterieerschöpfung

Die Implantation wird bei Herzschrittmachern in Lokalanästhesie durchgeführt, bei ICDs wird routinemässig eine leichte Narkose hinzugegeben. Nach dem Eingriff erfolgt für eine Nacht eine stationäre Überwachung.

Die ambulante Nachsorge kann im Krankenhaus oder von niedergelassenen Kardiologen durchgeführt werden.

Elektrophysiologie, Katheterablation

Das im Dezember 2012 eröffnete zweite Katheterlabor bietet eine umfangreiche technische Ausstattung auf dem neuesten Stand. Hier können nun auch erstmals in Hof tachykarde (schnelle) Herzrhythmusstörungen untersucht und mittels Katheterablation behandelt werden.

Durchgeführt werden:

  • Elektrophysiologische Untersuchungen zur Diagnostik von schnellen Herzrhythmusstörungen und unklarer Bewusstlosigkeit (Synkopen)
  • Katheterablation von Herzrhythmusstörungen (z. B. AV-Knotenmodulation, Isthmus- und His-Bündel-Ablation, Pulmonalvenenisolation)

Hierfür steht unter anderem ein modernes 3D-Kartierungssystem zur Verfügung, mit dessen Hilfe die komplizierte individuelle Anatomie des Herzens dreidimensional dargestellt werden kann.