Die Schulterprothetik ist eine vergleichsweise junge Disziplin in der Orthopädie. Vor etwas mehr als 20 Jahren hatten die ersten Pioniere Operationstechniken entwickelt, mit denen durch Einsatz künstlicher Gelenkelemente die Beweglichkeit der Schulter weitestgehend wiederhergestellt werden kann. Seither haben sich die Möglichkeiten deutlich weiterentwickelt. Darum haben Dr. Jens Kellinghaus, Ärztlicher Leiter Schulterendoprothetik Sana Rheinland im Sana-Krankenhaus Hürth, und Kollegen zum Symposium „Bewährtes und Innovationen in der Schulterendoprothetik 2022“ eingeladen. Über 50 Interessierte aus der gesamten Region waren der Einladung ins Geißbockheim – Clubhaus des 1. FC Köln gefolgt und verfolgten die insgesamt fünf Vorträge der Veranstaltungsreihe „Medizin im Dialog“. Diskutiert wurden verschiedene Implantatoptionen und Operationsansätze, die immer individuell für das Krankheitsbild und die jeweiligen Patientinnen und Patienten zu entscheiden sind – im Sinne einer bestmöglichen Therapie, in der andere Möglichkeiten bereits ausgeschöpft sind. Schulterprothesen können sowohl nach Unfallereignissen wie auch bei verschleißbedingten Beschwerden in Frage kommen. Grundsätzlich ist dabei zu entscheiden, ob eine anatomische (dem natürlichen Schultergelenk angepasste Totalendoprothese) oder inverse Prothetik (Gelenkkugel und -pfanne gegengleich) in Frage kommt.
Wie in vielen anderen medizinischen Disziplinen ist auch in der Schulterendoprothetik die digitale Unterstützung möglich. Im Vorfeld der eigentlichen Operation zum Beispiel kann diese bereits am Computer so detailliert geplant werden, dass die Herstellerfirmen die Materialien individuell anfertigen und so ein passgenaues Einsetzen möglich ist. Auch die eigentliche OP kann inzwischen durch computergestützte Navigation unterstützt werden.
In jedem Fall ist für die Betroffenen eine deutliche Verbesserung der Beweglichkeit zu erwarten. Diese wird mehrere Monate lang durch spezielle physiotherapeutische Übungen unterstützt, die im Rahmen der Fortbildungsveranstaltung ebenfalls vorgestellt wurden. Dabei ist von besonderer Bedeutung, dass nicht nur das Schultergelenk Beachtung findet, sondern die Übungen ganzheitlich auf die Beweglichkeit des Körpers ausgerichtet sind.
Die Schulterendoprothetik ist in der orthopädischen Fachklinik Sana Dreifaltigkeits-Krankenhaus Köln bereits seit vielen Jahren etabliert. Im Sana-Krankenhaus Hürth wurde die Schulterendoprothetik Sana Rheinland zu Beginn des Jahres 2021 gestartet und schnell ausgebaut. Inzwischen operieren hier mit Dr. Jens Kellinghaus und Dr. Stephan Schnorbach zwei versierte und erfahrene Fachärzte die Patientinnen und Patienten. In beiden Sana-Krankenhäusern kümmern sich eigene physiotherapeutische Abteilungen um die Betreuung nach der Operation. Im Kölner Haus ist darüber hinaus auch eine ambulante oder stationäre Rehabilitation möglich.
Die Vorträge
Grundlagen der Schulterendoprothetik – Welches Implantat für welchen Patienten?
(Dr. Christian Stelzenbach, Orthopädie 360°, Leverkusen)
Implantatdesigns 2022
(Dr. Stephan Schnorbach, Oberarzt, Sana-Krankenhaus Hürth)
Operative Techniken in der Schulterendoprothetik
(Dr. Jens Kellinghaus, Sektionsleiter Schulterendoprothetik Sana Rheinland, Sana-Krankenhaus Hürth)
Was kann ich nach einer Prothesenversorgung erwarten?
(Saro Na, Funktionsoberarzt, Sana Dreifaltigkeits-Krankenhaus Köln)
Physiotherapie und Rehabilitation – Return to activity
(Maxi Na, Teamleiterin Physiotherapie, Sana Dreifaltigkeits-Krankenhaus Köln)