Schilddrüsen können sich zum Brustbein hin vergrößern

Nicht selten wachsen Schilddrüsen bei einer Vergrößerung nicht nach vorne zum Hals hin, sondern unter dem Brustbein in den Brustkorb hinein (retrosternale Struma). Sie sind dann trotz beträchtlicher Größe äußerlich nicht sichtbar und auch mit dem Ultraschall nur schwer feststellbar.

Bei der Operation solcher retrosternalen Strumen gelingt es erfahrenen Operateuren häufig, die retrosternalen Anteile ausschließlich über den üblichen Schnitt vom Hals aus zu entfernen. Ist dieses nicht mehr möglich, wird das obere Stück des knöchernen Brustbeins geöffnet (partielle Sternotomie). Diese Vorgehensweise erfordert viel Erfahrung. Die Schilddrüsenanteile werden unter Sicht von den lebenswichtigen Strukturen im Brustkorb abgelöst und entfernt.

Im Gegensatz zur Praxis an vielen anderen Orten verwendet unser Team zur Wiedervereinigung des Brustbeins gut verträgliche und im Körper abbaubare Nahtmaterialien zum Sternotomieverschluß.